| Фамилия | Козаченко |
|---|---|
| Имя | Иван |
| Отчество | Спиридонович |
| Наименование документа, на основании которого вручена награда | |
| Дата, номер и пункт решения/приказа о награждении | |
| Должность, звание награжденного | |
| Дата вручения медали | 05.09.1947 |
| Серия и номер удостоверения к медали | 009058 |
| Место вручения - край/область | |
| Место вручения - населенный пункт | г. Львов |
| Ф.И.О. члена семьи, которому вручена медаль при посмертном награждении | |
| Наименования архива | ГАСК |
| Архивный шифр | Ф.Р-1852 оп.11 д.42 л.119 |